腔鏡甲狀腺手術(shù)之建腔-甲狀腺穿刺器

聯(lián)合微創(chuàng)甲狀腺穿刺器套管長度采用150mm特殊加長設(shè)計(jì)，滿足甲狀腺手術(shù)通道需求

2022-10-10 11:04:01

如今，甲狀腺疾病已是一種高發(fā)病，患者手術(shù)前常常面臨兩難的境地：選擇傳統(tǒng)開刀手術(shù)會(huì)在頸部留有長長的“蜈蚣疤”，影響容貌；選擇腔鏡手術(shù)的優(yōu)勢在于頸部無疤hen。分為兩種，一種是經(jīng)胸前入路(胸乳或者全乳暈入路，簡稱經(jīng)胸)的方式，一種是經(jīng)口方式。

SET經(jīng)胸方式
頸部無瘢痕的腔鏡甲狀腺手術(shù)（scarless in the neck endoscopic thyroidectomy，SET）經(jīng)胸方式在國內(nèi)開展歷史醉久，普及醉多的腔鏡入路。這種方式將切口從頸部移至隱蔽部位，并且化整為零，只有三個(gè)小切口，醉大的1cm，兩側(cè)小的只有0.5cm，愈合后幾乎看不出。從三個(gè)小切口置入穿刺器，通過電視攝像系統(tǒng)放大視野，對于重要解剖結(jié)構(gòu)顯露更加清晰，有效降低手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)，由于是在頸闊肌深面分離，這層肌肉不切斷(開放手術(shù)需要切開)，術(shù)后的吞咽異物感、哽咽感等要比開放手術(shù)明顯減輕。經(jīng)胸手術(shù)常常應(yīng)用于良性甲狀腺結(jié)節(jié)、甲亢、早期甲狀腺ai、甲狀旁腺疾病等等。

SET第一步-建腔
SET的第一步即建立手術(shù)空間，簡稱建腔。

建腔過程中，初學(xué)者醉擔(dān)心的醉嚴(yán)重并發(fā)癥之一即皮膚損傷，這一并發(fā)癥違背了腔鏡美容手術(shù)的初衷。皮膚損傷主要的原因是隧道的層次過淺。可視穿刺器的運(yùn)用可幫助初學(xué)者快速找到正確層次。傳統(tǒng)穿刺器在皮下隧道建立腔道時(shí)基本只能憑借手感，可視穿刺器的刀頭為透明材質(zhì)，在穿刺時(shí)置入內(nèi)鏡，即可實(shí)時(shí)觀察穿刺器在皮下的位置，變傳統(tǒng)的“盲穿”為在影像畫面引導(dǎo)下的jing準(zhǔn)穿刺，胸前的醉佳穿刺層次為在深筋膜與胸大肌筋膜之間，影像學(xué)稱之為“上白下白”的畫面?？梢暺は陆M織剝離器的主要作用是實(shí)時(shí)、可視下把握分離層次，避免層次過淺引起皮膚損傷或過深引起出血；在手術(shù)結(jié)束退出穿刺器時(shí)，還可觀察穿刺腔道內(nèi)是否有出血點(diǎn)。

另外SET入路從胸前到達(dá)頸前皮下，腔道較長，傳統(tǒng)的腹腔鏡穿刺器略顯短小，腔鏡甲狀腺zhuan用穿刺器，在原基礎(chǔ)上進(jìn)行了加長設(shè)計(jì)。

Unimicro聯(lián)合微創(chuàng)分離式穿刺器
（甲狀腺手術(shù)適用）
規(guī)格：5mmX150mm、10mmX150mm
聯(lián)合微創(chuàng)甲狀腺穿刺器套管長度采用150mm特殊加長設(shè)計(jì)，滿足甲狀腺手術(shù)通道需求；
透明可視刀頭設(shè)計(jì)，穿刺時(shí)直觀清晰的觀察各層組織的分離；
聯(lián)合微創(chuàng)甲狀腺穿刺器硅膠材質(zhì)雙層密封圈，確保有些的氣密性和順暢性。